1、肾病病因
人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。发病的先决条件，在与人体正气的强弱，以及邪正交争和双方盛衰的情况。
导致肾脏疾病的病因多种多样，如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素均可致病。并且，在疾病的发生、演变过程,病因和其病理产物常互相作用，互为因果。如某一阶段的病理产物也可成为另一阶段的致病因素，并导致疾病的发展。如各种致病因素导致脏腑功能失调而产生的内生五气，如内风、内寒、内湿、内燥、内火，以及淤血阻滞，常常成为导致肾脏疾病加重及发展的治病因素。
《医源资料库》：肾病，病名。肾脏的各种病证。由外邪侵袭，或劳欲过度，久病耗伤精气等所致。《素问·脏气法时论》：“肾病者，腹大胫肿，喘咳，身重，寝汗出，憎风，虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不乐。”肾病有寒热虚实之分。《脉经》卷六：“肾病，其色黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳苦聋，腰痛，时时失精，饮食减少，膝以下清。”《太平圣惠方·肾脏论》：“若肾虚则腰背切痛，不能俯仰，足胫小弱，多恶风寒，手足厥冷，呼吸少气，骨节烦疼，脐腹结痛，面色黧黑，两耳虚鸣，肌骨干枯，小便滑数，诊其脉浮细而数者，是肾虚之候也。”“若实则阳气盛，若阳气盛则生热，热则舌燥咽肿，心烦嗌干，胸胁作痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热疼，诊其脉浮紧者，是肾实之候也。”肾之本病，为诸寒厥逆，骨痿，腰痛，腰冷，如冰，足胻肿寒，少腹满急，疝瘕，大便闭滞，吐利腥秽，水液澄澈清冷不禁，消渴引饮。标病，为发热不恶热，头眩，头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。（见《本草纲目·脏腑虚实标本用药式》）治宜根据辨证，相应采用补肾填精。滋阴温阳，补肾纳气、通阳行水等法
2、肾病症状
要想早期发现肾病，认识肾炎的常见症状很有帮助。一般来讲，肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等。
首先说水肿。肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方，以后才会出现下肢水肿，严重时亦可全身水肿，少数人也可有腹水。 其次讲一讲尿中泡沫增多。尿中泡沫增多常常是有蛋白的现象，一般来讲，泡沫越多，蛋白越多。 接下来说血尿。在正常情况下，尿里肉眼是看不到血的，且显微镜下也是没有红细胞的，如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是，这并不表示尿的颜色变红即是有血尿，当然，更不表示一定是肾炎了。此外，女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起，故尿检时要避开月经期。 另外说腰部酸痛。肾炎病人常常没有明显的腰疼表现，只是有的病人发现肾炎后，以为肾炎就是腰有病，所以才会感觉有腰疼，这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼，肾盂肾炎的腰疼多为一侧，而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。 最后说高血压。肾炎的病人可伴或不伴高血压，但如果发展到尿毒症，则常伴高血压，且很难控制，一般来说，有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。总之，一旦您发现以上症状，请您及时到正规医院的肾内科就诊，以免延误治疗
3、肾病治疗
一，一般治疗
有明显水肿，大量蛋白尿，肉眼或大量镜下血尿，严重高血压，心力衰竭或一般情况较差的患者应卧床休息。
对轻度水肿，蛋白尿较少，血压无显著增高的患者可起床活动，酌情逐渐增加活动量。
二，利尿
水肿显著者应加强利尿，可用双氢克尿塞，安体舒通，氨苯喋啶或速尿等药物（注意电解质平衡），有低蛋白血症者，可静脉滴注血浆，血浆白蛋白或血浆代用品。
三，降压
慢性肾小球肾炎患者伴有高血压时，应给予降压药物治疗。
四，糖皮质激素及免疫抑制剂
主要适用于慢性肾小球肾炎肾病型，普通型蛋白尿较多，经其他治疗无效者亦可试用。对已有明显肾功能减退者不宜用或慎用。
五，其它药物治疗
消炎痛 为非特异性消炎药物，可抑制血小板凝聚及炎症介质的释放，从而抑制炎症反应过程。普通型可单独使用，肾病型需与激素合用。
潘生丁 有抑制血小板凝聚作用。
六，中医治疗
慢性肾炎采用中西医结合治疗方法，可提高治疗效果。根据辨证论治，普通型大多气阴两虚，宜益气养阴，肾病型常为脾肾阳虚，宜温阳利水，高血压型均为肝肾阴虚，则宜治以滋肾养阴。
降浊还原法治肾病
中医采用降浊还原法治疗，以参芪肾康系列为核心对祛除蛋白潜血效果独到，标本兼顾、辩证综合施治，除可提高人体脏腑功能，增强肌体免疫作用外，还有改善气血循环，清热，解毒，养阴固摄等作用。对于血尿、蛋白尿、盗汗、腰困、乏力、浮肿、体弱由久病失调、房事不节、情志内伤等各种原因引起的肾阴虚等均有显著疗效，无毒副作用；对本病效果较常见疗法好。
中医对于肾功能衰竭主要根据病人的情况，灵活运用以降浊还原丸为核心的降浊还原法中成药治疗，标本同治，缓解外在症状的同时可稳定下降肌酐尿素氮等内在指标，改善肾脏的营卫，吸取了各家治疗慢性肾衰的经验和教训研究的结果。 具有降浊解毒，消肿散结，健脾益肾，活血化瘀的作用。组方从慢性肾衰的病因病机出发，采用标本同治，辩证综合施治的思路，不仅考虑到其邪毒雍盛的临床症状，而且着眼于脾肾两虚，本虚标实的实质。在降浊解毒的同时，采用健脾益肾之法，从而做到祛邪不伤正，补益不留邪，较之活血化瘀，养阴益气，温补肾阳等单一疗法有所改进。
肾病是由于湿、热（寒）、毒、淤的阻滞和脏腑功能虚损所致。邪毒的阻滞以血肌酐、尿素氮升高为主要表现，虚损以脾虚肾损为主。脾虚肾损是本，血肌酐、尿素氮是标。邪聚正散失矛盾的主要方面，由于邪盛是导致肾功能衰竭加重的直接原因，故因以祛邪为基本治疗法则。它们之间又有相辅相成、相互依存的辩证关系。因此，降浊解毒、健脾益肾是整个病程的治疗原则。 降浊还原法是从肾功能衰竭的病因病机出发，采用标本兼顾、辩证综合施治的思路，改进了中医药届采用活血化瘀、养阴益气等单一疗法。纠正了西医届治标不治本的透析疗法。这也是本疗法能取得较高疗效的一个主要原因，是目前综合多种治疗手段的良好选择。
降浊还原法除可改善血液循环，提高人体非特异免疫作用外，有解毒、分解、排泄血肌酐、尿素氮，以及通过血色素、降低血压、恢复肾功能，改善肾病患者临床症状的作用。 经国家中医药管理局 泰山中医药开发研究中心 确认疗效如下：
用 降浊还原法 治疗106例肾功能衰竭患者疗效分析
本次统计106例病人，均为经降浊还原法系统治疗，资料全面的典型门诊患者。其中男性61例，女性45例；年龄最大85岁，最小8岁；治疗时间最长360天，最短18天。全部病例均经各大医院确诊为肾功能衰竭患者，现总结资料如下：
疗效判断标准，参照第二届全国中医肾病会议通过的慢性肾衰疗效判断参考意见，根据肾功能分级判定疗效：
Ⅰ级：肌酐177-211.2μmol/l
Ⅱ级：肌酐220-431.2μmol/l
Ⅲ级：肌酐440-695.2μmol/l
Ⅳ级：肌酐704-1056μmol/l
Ⅴ级：肌酐1056- μmol/l
显效：自觉症状消失，肾功能提高Ⅰ级以上者；
有效：症状基本消失或肾功能提高不到Ⅰ级者；
稳定：症状减轻，肾功能无大变化者；
无效：症状加重，肾功能继续恶化者。
本次统计：
显效46例 占总数43.4%
有效26例 占总数24.5%
稳定23例 占总数21.7%
无效11例 占总数10.4%
典型肾病病例 |
